女生的面下三分之一一直让她很困扰。因为整齐的龅牙，后缩的下巴，开唇露齿，严重的颏肌紧张，她总觉得自己笑起来不好看，很羡慕朋友们笑起来甜美的样子。在闺蜜的建议下她决定去矫正试试看，听了好友的建议，她找到周医生，她决定要改变自己！
解除颏肌紧张
解除深覆合
案例概况：骨性前突+下巴后缩+颏肌紧张
从面诊的情况来看，她属于均角型，前突后缩有2度，露龈的情况也有1-2度。可以看到她的门牙有过外伤史，但好在门牙的功能正常不受影响，还是可以矫正的。
打开咬合
开始疗程后她才知道，自己其实是骨性龅牙，看起来嘴突是因为牙槽骨过度发育导致。我们可以通过mia矫正，借助支抗钉，配合牙齿矫正来让牙槽骨重新塑形，缩短过长的牙槽骨突，解决骨性前突问题。
颌平面逆时针旋转
改善面型
消除前突
方案设计：拔除4颗正畸牙+4颗智齿+6颗骨钉
我们的方案是拔除4颗正畸牙和4颗智齿，再配合6颗骨钉进行严格的垂直向控制，压缩上下牙槽突的长度，缩短垂直向高度，解除前突，逆时针旋转下颌平面，解除下巴后缩。
解除前突
排齐牙齿
从对比图可以看出，通过两年半的矫正，她侧面恢复到直面型，同时下巴变得更翘。笑容变得更加甜美，口周肌肉得到放松，嘴唇看上去也没这么厚了。
下巴更翘
消除前突
自然闭唇时，下巴皱巴巴得像个小核桃，是怎么一回事？
其实这是“颏肌紧张”的表现。颏肌是成对的锥形肌肉，颏肌用力时收缩方向向上，软组织上提，下巴变短。有时面部表情过于用力，下巴会变得凹凸不平，这种情况是正常的，因为颏肌为了配合你做出表情表达情绪而发生了收缩。
颏肌形态
但是如果闭唇时也存在颏肌紧张，就说明你完全放松状态下，嘴巴是无法闭合的，存在开唇露齿的问题，必须要用嘴唇用力去够，颏肌发力，才能包裹住你的牙齿。双颌前突、下颌后下旋、前牙开合、颏部垂直向过长等基本都有颏肌紧张、开唇露齿或露龈笑的临床表现。
颏肌紧张状态
存在骨性前突下巴后缩问题的患者，几乎都会伴随颏肌紧张，需要解决骨性问题后，让软硬组织相匹配，才能达到颏肌放松的目的。一般通过牙齿矫正后把龅牙收进去，颏肌紧张的问题就基本得到改善了。颏肌放松，是我们牙齿矫正过程中解除下巴后缩的第一步。
#家庭健康守护官#
