上颌前突

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常见的儿童口腔不良习惯的危害和纠正 [复制链接]

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儿童生理性的条件反射未消除,或者为了吸引大人的注意而做出各种各样的动作,如:吮手指,吐舌头,咬嘴唇等,都会发展成为对口腔颌面系统有影响的不良习惯。这些不良习惯除了造成牙齿咬合错乱,还会影响面部的协调。

01吐舌,舔牙及伸舌习惯

如果常将舌尖放于上下前牙之间,会导致开??,舌前伸抵触下前牙可使下颌向前移位,形成下颌前凸畸形,俗称“地包天”,学名反颌,舌同时抵触上下前牙可使上下牙均向前移位,导致双牙弓或双颌前突(俗称“哨牙”)。

纠正方法

吐舌、舔牙和伸舌三个习惯,由于性质不同,所造成的牙齿畸形程度也不同,矫治方法也有所区别。吐舌可选用腭刺活动矫治器来防止舌前伸;舔牙习惯除了用腭刺矫治器外,可加双曲唇弓使上前牙内收;伸舌习惯如不及时纠正,可造成前牙无法对正或下颌胶伸,一般用腭刺治疗,如不行,可选用颏兜和头帽进行纠正。

02吮指习惯

几乎所有的孩子在婴儿期,均有吮吸手指的习惯(吮拇指较多见),但持续时间不长。如果吮指习惯一直延续至3岁以后,并对牙颌发育产生不良影响,导致错??畸形的发生,则被认为是口腔不良习惯,需要进行治疗。

纠正方法

主要是采用语言教育、提醒或奖励的方法鼓励孩子戒除不良习惯;提醒治疗是可以在被吮吸的手指上涂抹一些带苦味、对身体无害的物质,如果仍不行,医院,在医生的指导下戴一个唇挡矫治器进行矫正。

03唇习惯

包括咬下唇、吮吸下唇、吮吸上唇等,较常见的是吮吸下唇习惯。不良唇习惯破坏了牙弓内外肌肉的平衡。咬下唇与吮吸下唇习惯加了下颌牙弓外部的力量,抑制下颌的向前生长,增加了上颌牙弓向外的力量,长期作用可以使上颌前突,上前牙唇倾,造成上、下颌间关系的异常。

纠正方法

可用前庭盾,使唇牙隔离,防止吮咬,并进行唇肌训练。如果前庭盾不能固位,可以用胶布将嘴封闭起来,等到前牙改观后,唇肌张力加强了,前庭盾即可自行在口腔内固位。

04口呼吸习惯

口呼吸时上下唇张开,气流通过口腔。长期的异常动力形成上前牙前突,面部狭窄,开唇露齿,上牙弓缩窄,腭盖高拱及下颌后缩畸形。其原因常见于鼻道异常如鼻道狭窄、鼻中隔偏曲、鼻道息肉、鼻炎、扁桃体肿大等引起的鼻呼吸道堵塞或部分阻塞,也有鼻道正常而习惯性口呼吸者。

纠正方法

遇到这种情况,首先是治疗此类疾病。如果痊愈后仍有用口呼吸的现象出现,一是随时提醒患者闭口呼吸,二是用口罩或前庭盾来纠正,可以作唇肌的训练,增加张力,使嘴巴能够自然闭合。

05偏侧咀嚼

导致偏侧咀嚼习惯,除主观原因以外,还有许多客观因素:一是一侧牙齿病,没有及时治疗而不敢用它咀嚼食物;二是牙齿缺失后没有及时修复,而不能用它咀嚼;三是自己习惯用一侧牙齿咀嚼食物;四是其他原因导致只能用一侧咀嚼,如肿瘤、外伤、局部黏膜溃烂等。偏侧咀嚼的结果,一是影响口腔的功能,二是影响面部的美丽,因为偏咀使得两侧面部肌肉发育不协调,一个脸大一个脸小。

纠正方法

要纠正这一毛病,必须去除龋病等影响咀嚼的疾患,及时修复缺损的牙齿。要有意识地坚持用不常用一侧的牙齿咀嚼食物,全口进行调磨,经过一段时间的锻炼,使得咀嚼能够自如,两侧牙齿得以均衡发展。

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