鼻颅底外科分论坛会议纪实（第一日）
年9月5日，“复旦大学嗅觉与鼻颅底外科学术周”第二日，鼻颅底外科分论坛为大家带来了一场学术盛宴！线上的各位专家各显身手，由浅入深的分析了鼻颅底手术的注意要点，为鼻颅底外科手术提供了新的思路！
医院章如新教授作了《磁导航技术与鼻内镜鼻窦鼻颅底微创外科》的讲座，和大家分享了精准医学和鼻内镜导航鼻颅底微创外科的新进展，介绍了鼻内镜下肿瘤切除手术中联合导航的应用，为鼻颅底外科手术保驾护航，显著提高了鼻颅底外科手术的安全性。
医院的赵玉林教授为大家带来了《鼻内镜下脑膜脑膨出切除并颅底重建》的讲座，从疾病的发病原因、症状，诊断及鉴别诊断一直到鼻颅底的重建，为大家展现出缜密的手术思路和精湛的手术技巧，给大家展示了不同类型的脑膜脑膨出修复的材料，为脑膜脑膨出的切除提供了很好的指导。
中国医院的魏宏权教授作了《眶骨膜和硬脑膜在鼻-眶周-前颅底肿瘤手术中的屏障作用》的讲座，展示了鼻腔鼻窦、前颅底肿瘤的肿瘤侵袭特征，结合手术病例展示了根据肿瘤位置及包绕的范围如何沿着眶骨膜和硬膜表面剥离恶性肿瘤的各种操作技巧，尽可能的切除肿瘤降低复发率。
医院张晓彪教授作了《内镜经鼻入路中止血》的讲座，首先介绍了颅底外科手术的变革，是多学科之间的深度融合，认为内镜经鼻入路下止血可以极大的降低手术创伤，且通过分享许多病例的手术经验得出熟练的解剖、可靠的重建技术和动脉控制处理技术对于颅底外科手术是至关重要的，需要我们高度重视和熟练掌握。
北京首都医院王振霖教授介绍了《基于解剖平面的咽旁段颈内动脉定位方法及临床应用》，王振霖教授首先通过回顾颈内动脉的临床分段法，阐述目前临床上存在缺乏定位咽旁段颈内动脉的骨性标记，据此提出术中根据头长肌筋膜层和茎突咽筋膜层作为定位咽旁段颈内动脉ICA的内侧入路标志，并结合病例详细阐述了运用该方法在咽旁间隙肿瘤手术中定位颈内动脉。
医院邱前辉教授进行了《经口内镜咽旁区淋巴结及肿物切除术》的讲座，邱前辉教授首先介绍了复发性鼻咽癌咽旁及咽后淋巴结转移存在的治疗挑战，并强调内镜手术处理咽旁淋巴结的优势，并结合手术实例对经口内镜手术细节和注意事项进行了详细阐述；邱教授在授课中还分享了咽旁区域手术术前读片和术中手术器械选择经验。
医院刘剑锋教授作了《腭帆提肌：上咽旁段颈内动脉的重要解剖标志》的报告。由于上咽旁段颈内动脉周围缺乏骨性标志，使得手术暴露和保护这段颈内动脉具有挑战。刘剑锋教授根据这一临床问题，在匹兹堡大学医学中心颅底外科中心解剖实验室进行解剖研究，刘剑锋教授在直播中分享他的解剖研究发现，他分别通过内镜经鼻入路、经翼突、颞下窝入路解剖鼻咽颅底区以及咽旁段颈内动脉，显微入路经上颌骨外旋入路完成颞下窝、鼻咽颅底区解剖暴露以及侧方显微入路经颞下窝typeC入路暴露鼻咽颅底区，解剖研究发现腭帆提肌能够准确定位上咽旁段颈内动脉。
医院卢永田教授作了《内镜颈内动脉分段应用解剖》的报告。卢永田教授系统回顾了历史上多个颈内动脉分段法，详细阐述了各段颈内动脉的解剖毗邻和定位标志，对颅底手术中暴露和保护颈内动脉具有指导价值。
医院张革化教授给大家讲解了翼腭窝的解剖，影像与常见疾病，张教授从几个翼腭窝占位的病例切入，细致阐述了翼腭窝的解剖，介绍了翼腭窝区域可能出现的不同病理类型的占位性病变，如神经鞘瘤，继发性恶性肿瘤，炎性假瘤等，分别分析了其影像学特点与手术要点。结合手术视频回顾，张教授讲解了该区域手术需要注意入路须足够宽，解剖标志清晰，识别颈内动脉等手术要点。
医院陈福权教授进行了题为“颞下窝分区及内镜手术径路选择”的专题讲座，陈教授结合自身丰富的临床经验，从颞下窝的分区入手，结合手术视频介绍了数例位于颞下窝不同位置的占位的手术入路选择，其中重点介绍了6例位于下翼突间间隙占位的手术方式，其中3例肿瘤靠外的选择内镜经口颊侧径路，靠内的3例选择内镜经软腭径路。并依此对颞下窝不同区域手术径路提出了针对5个不同分区的手术方案。
医院耳鼻咽喉张剑教授为大家带来了鼻咽纤维血管瘤血管介入与内镜手术相关内容。张教授以鼻咽纤维血管瘤的主要治疗步骤为核心内容，结合临床病例视频，阐述了其对于血管介入栓塞以及内镜手术对该疾病治疗的观点，他认为目标供血动脉的介入栓塞对于能否顺利完成手术有重要影响，鼻内镜下手术治疗则需要实施手术的医生从病变位置，范围，自身能力方面多方面评估手术指征，并且选择合适的器械来达到安全切除肿瘤的目的。
复旦大医院于华鹏副主任医师作了《内镜下翼腭窝及颞下窝手术》的专题讲座，简明扼要地介绍了翼腭窝及颞下窝的解剖，并通过手术视频分别介绍了神经鞘瘤、鼻咽纤维血管瘤、鼻咽癌侵犯到翼腭窝、颞下窝肿瘤的切除，以及术前的准备工作、术中的止血策略等。
复旦大医院张焕康博士介绍了《内镜下三叉神经的解剖》，详细讲述了眼神经、上颌神经、下颌神经的分支走形、功能以及三叉神经与颈内动脉区的关系，对临床上手术处理翼腭窝、颞下窝的病变具有重要的意义。
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