什么药可以治白癜风 http://pf.39.net/xwdt/160309/4784149.html不拔牙矫治病例1例
●性别：男
●年龄：26
●主诉：牙突，嘴突
1
矫治前
∨初始面部软组织
正面观：
面部双侧基本对称
双侧口角正常
面下1/3高度正常
无露龈笑
上中线正
侧面观：
凸面型
双颌前突
颏部后缩
∨初始口内照
口内检查：
口腔卫生较差
磨牙关系：
磨牙中性关系
覆??覆盖：
Ⅱ度深覆??，Ⅲ度深覆盖
牙列：
恒牙列，上下牙弓卵圆形，牙弓较狭窄，上颌Ⅱ度拥挤，下颌Ⅲ度拥挤，上下前牙唇倾
矫治目标：
1.排齐牙齿
2.改善侧貌凸面型形态
3.改善颏部形态
4.改善上下牙弓形态
5.建立良好咬合关系
矫治计划：
1.拔除上下颌双侧4
2.非凡禾禾蓝宝石单晶托槽
3.上颌种植支抗帮助内收上前牙
2
治疗过程
∨口内阶段照
U：0.*0.niti
L：0.*0.niti，双侧橡皮线拉3向远中
∨口内阶段照
U：TPA，0.*0.ss，左侧橡皮线拉3向远中，3-3连扎
L：0.*0.TPA左侧34之间升高曲
3
矫治结束
∨初始面部软组织
正面观：
面部双侧基本对称
双侧口角正常
面下1/3高度正常
侧面观：
直面型
上下颌内收
颏部前伸
∨矫治结束口内照
上下牙列整齐，牙弓卵圆形，上下牙弓匹配，前牙达到正常覆??覆盖，尖牙磨牙Ⅰ类关系
∨矫治结束曲面断层片
∨矫治结束头颅侧位片
4
矫治前后对比
矫治前后
面部软组织照对比
矫治前后口内照对比
张栋梁教授团队经验分享
TPA使用的必要性
上颌6通常是弱支抗，也就说如果没有任何辅助装置的前提下，上颌6很容易近中，颊向倾斜。这是拔牙病例中后牙咬合关系错乱和前牙段内收时转矩控制失控的主要原因。上颌6位于的上颌牙槽骨后部，骨组织密度低，此外上颌6的牙根形态：一个粗大的腭根和两个颊根很容易在矫治力的作用下出现近中舌向扭转。因此拔牙病例中如果想获得中等支抗，需要使用TPA控制上颌6位置。
下颌6通常是中等支抗，因为下颌6有两个粗大的近远中扁根，不容易发生扭转，而且下颌骨骨质密度硬。
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作者：贺娜医生
校审：郑春燕、林端
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