常有成年患者来看诊时讲,以前没觉得,现在感觉牙齿越来越龅。
如果是小朋友,可能因为生长发育异常、不良习惯如口呼吸、咬手指、吐舌等导致牙齿越来越龅,嘴越来越突。
成年人为什么会这样呢?其实除了自我意识提高,观注度增高之外,还可能是因为前牙咬合的因素:前牙咬合太深、覆盖太大。
正常咬合
前牙深覆盖是指上前牙切端到下前牙唇面的水平距离过大,是前后的关系,小于3m为正常,反之异常。前牙深覆合是指上前牙切端覆盖过下前牙唇面的垂直距离过大,是上下的关系,不超过下前牙唇面的切1/3为正常,反之异常。
异常咬合:前牙深覆合深覆盖
异常的前牙咬合状态下,我们每咀嚼一次,下门牙撞到上门牙舌侧的颈部,都有可能使上门牙越来越突。
随着咀嚼运动,上前牙越来越唇倾(龅)、覆盖
越来越大
正常咬合下的门牙X线片截图
牙周状况不好+前牙咬合不佳更容易出现越来越龅的情况,因为牙根周围的牙龈退缩及牙槽骨高低降低,牙根在牙槽骨里的距离就越短,牙齿越容易移位。
前牙咬合不佳、牙龈退缩、牙槽骨高度降低
成年人越来越龅的情况常常是需要矫正来调整咬合解决的,以下分享一例类似矫正案例。
患者基本情况
侧貌嘴唇较突,正面开唇露齿,上牙弓尖圆形,下牙弓狭窄,前牙唇倾度较大,前牙深覆合深覆盖,下前牙切端咬在上前牙舌侧颈部,后牙II类咬合关系,左侧前磨牙区正锁合,牙列拥挤,中线不齐。
矫治方案
拔除上颌两个4号牙,排齐牙齿,下颌扩大牙弓,上颌微种植体增强支抗内收前牙,纠正前牙异常的咬合关系,中线不齐,调整后牙咬合锁结关系。
矫正结束
前牙的深覆盖深覆盖得到解除、后牙咬合紧密,牙弓形态弧度圆滑,侧貌改善,微笑时门牙再也不龅了,自信增加!
敬
请
关
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