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之前小屹整理了国际上应用最广泛的安氏错颌分类法,今天我们来谈一谈国内应用广泛的毛氏错颌分类法。
年,毛燮均教授提出毛氏分类法。毛燮均教授研究了人类咀嚼器官的进化过程,同时结合人体咀嚼器官是立体结构的观点,以错颌畸形的机制、症状和矫治三者结合为基础,提出了毛氏分类法。
毛氏分类法的具体内容
毛氏分类法有6个分类:
第Ⅰ类牙量骨量不调。
第Ⅱ类长度不调。
第Ⅲ类宽度不调。
第Ⅳ类高度不调。
第Ⅴ类个别牙齿错位。
第Ⅵ类特殊类型。
第Ⅰ类牙量骨量不调(2个小分类)。
第1分类
主要机制:牙量相对大于骨量;
临床症状:牙齿拥挤错位;
矫治原则:扩大牙弓,推磨牙向后,减径或减数。
第2分类
主要机制:牙量相对小于骨量;
临床症状:牙间隙;
矫治原则:缩小牙弓或结合修复治疗。
第Ⅱ类长度不调(5个分类)。
第1分类--近中错合
主要机制:上颌或上牙弓长度较小,或下颌或下牙弓长度较大,或二者兼之。
临床症状:后牙为近中错合,前牙为对刃或反合,颏部可前突。
矫治原则:矫正颌间关系。推下牙弓向后,或牵上牙弓向前,或两者并用。
第2分类--远中错合
主要机制:上颌或上牙弓长度较大,或下颌或牙弓长度较小,或二者兼之。
临床症状:后牙为远中错合,前牙深覆盖。颏部可后缩。
矫治原则:矫正颌间关系。推上牙弓向后,或牵下牙弓向前,或两者并用。
第3分类
主要机制:上颌或上牙弓前部长度较小,或下颌或下牙弓前部长度较大,或二者兼之。
临床症状:后牙中性合,前牙反合。
矫治原则:矫正前牙反合。
第4分类--(与2分类近似但有区别)
主要机制:上颌或上牙弓前部长度较大,或下颌或下牙弓前部长度较小,或二者兼之。
临床症状:后牙中性合,前牙深覆盖。
矫治原则:矫正前牙深覆盖。
第5分类
主要机制:上下颌或上下牙弓过大。
临床症状:双颌或双牙弓前突。
矫治原则:减径或减数,以减少上下牙弓突度,或推上下牙弓向后。
第Ⅲ类宽度不调(3个分类)。
第1分类
主要机制:上颌或上牙弓宽度较大,或下颌或下牙弓宽度较小,或二者兼之。
临床症状:上牙弓宽于下牙弓,后牙深覆盖或正锁合。
矫治原则:缩小上牙弓宽度,或扩大下牙弓宽度,或两者并用。
第2分类
主要机制:上颌或下牙弓宽度较小,或下颌或下牙弓宽度较大,或二者兼之。
临床症状:上牙弓窄于下牙弓,后牙对刃、反合或反锁合。
矫治原则:扩大上牙弓宽度,或缩小下牙弓宽度,或两者并用。
第3分类
主要机制:上下颌或上下牙弓宽度较小。
临床症状:上下牙弓狭窄。
矫治原则:扩大上下牙弓宽度,或用肌能训练矫治法,并加强营养及咀嚼功能,以促进颌骨及牙弓的发育。
第Ⅳ类高度不调(2个分类)。
第1分类
主要机制:前牙牙槽过高或后牙牙槽过低,或二者兼之。
临床症状:前牙深覆合,可能变现面下1/3过低。
矫治原则:压低前牙,或升高后牙,或两者并用。
第2分类
主要机制:前牙牙槽过低或后牙牙槽过高,或复合机制。
临床症状:前牙开合,可能表现面下1/3过高。
矫治原则:升高前牙,或压低后牙,或两者并用或需矫正颌骨畸形。
第Ⅴ类个别牙齿错位。
主要机制:由局部变化所造成的个别牙齿错位,不代表牙、颌、面的发育情况,也没有牙量、骨量的不调。
临床症状:一般错位表现有舌(腭)向、唇(颊)向、近中、远中、高位、地位、转位、易位、斜轴等情况。
矫治原则:按具体情况矫治处理。
第Ⅵ类特殊类型。
凡是不能归入前五类的错颌畸形统属此类。其矫治可根据具体情况处理。比如:后牙开合。
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