经历过矫治和咨询过正畸医生的人都知道,在确定矫治牙齿之前,正畸医生会根据个体情况,精准的设计一个矫治方案。为了能够达到正畸的最佳效果,每一颗牙齿都应该被精确地调整到它的设计位置。实际上,没有一个人的牙齿牙槽骨形态是完全一样的。
正畸过程中想要牙齿移动所施加的力叫做正畸力,而牙齿在被牵引的过程中会有一个和正畸力方向相反的反作用力,这个反作用力会使不该移动的牙齿产生移动,扰乱正畸方案。
那怎么样阻止这种反作用力的捣乱呢?
这就需要用到种植钉,它的作用就是用来抵抗正畸力的反作用力,让不该移动的牙齿留在原位。在正畸过程中,用好种植钉,才能使医生对患者的牙齿如臂指使,达到满意的正畸效果。
种植钉,即微螺钉支抗系统(MiniscrewAnchorageSystem)在口腔正畸学百余年的发展史中具有程碑式的意义。它的出现使许多仅通过矫治器无法实现的牙齿移动过程变为了可能,让许多需要复杂装置才可能实现的牙齿移动过程大大简化。
种植钉到底是何方神器,那么我们就来看看他的前世今生吧!
种植钉的外形与普通钉子类似,但体积很小,一般长7-9mm,直径只有1.5mm。
使用中,将种植钉旋入牙齿之间的牙槽骨内,在黏膜表面留下一个小头用于给牙齿加力。
从原理上讲,种植钉相当于一个桩子,用它小小的身躯给牙齿施加移动所需的力量。
“稳定而简单的支抗是正畸治疗成功的关键之一。种植钉可植于牙槽及颌骨的任意部位,可提供不同方向的支抗力,满足多种临床需要。
常采用的有以下几个植入部位:
上下颌唇颊侧牙槽嵴压根之间、
上下颌唇颊侧牙槽嵴根尖部位、腭侧、上颌结节、
下颌磨牙后区和下颌升支。
种植钉的适应证有哪些?
??????种植钉因其便利性及其操作的简便性为广大正畸医师所使用,因其微创和在正畸过程中是神奇“魔力”也被需要的正畸人群接受,因此其适应证也越来越广,使用频次也越来越高。
???1、回收前牙——解决嘴突龅牙;
2、前移后牙——嘴型很好,有很大的缺牙间隙需要后牙向前移动;
3、压低前牙——解决笑起来露牙龈(露龈微笑)的问题;
4、压低后牙——个别伸长的后牙需要压低(为什么会伸长,对侧牙长期缺失牙齿会伸长哦,这也是为什么修复医生会告诉你说拔牙后半年要做假牙或者种植),或者是需要垂直向控制整体压低后牙;
5、直立个别牙齿——把躺着的牙齿直立起来;
6、矫正异位牙齿——帮助不在队列中的牙齿归队。
?
??????“内收前牙
最常见的应用方式,种植于第一磨牙与第二磨牙之间,应根据X线片观察牙根间距离和邻近解剖结构确定具体部位,尽可能内收前牙,可整体内收6个前牙。
“压低前牙伴有露龈笑的深覆合常常需要压低上前牙,种植钉在压低上前牙方面具有一定优势。常选用的植入部位包括前鼻棘下方、侧切牙和尖牙根尖之间等。“压低后牙后牙区牙及牙槽过高引起的开合畸形、双侧磨牙长期缺失导致的对合牙伸长等情况,常需要对双侧后牙进行压低处理。种植钉能有效压低后牙,有其显著地优势。颊侧可以植于第二前磨牙和第一磨牙牙根间,第一磨牙颊侧近远中根、或第一磨牙和第二磨牙根尖之间。对于有些上颌合平面偏斜、单侧后牙锁结、个别后牙因对合牙缺失而伸长等患者,可以考虑单侧后牙区植入微种植体。对于前牙开合畸形,下颌缺乏纵合曲线,spee曲线过于平坦,双侧后牙正锁合等情况。“推磨牙向远中
传统的口外支抗推磨牙向远中,为患者依赖型,不仅给患者带来不适,也存在安全隐患。微种植支抗的诞生对推磨牙向远中产生明显影响。通常于上颌第二前磨牙与第一磨牙间植入微种植体支抗,推上颌磨牙向远中;在下颌磨牙区的外斜线部位植入微种植体支抗,推下颌磨牙向远中。
种植钉植入后会不会疼?
种植钉植入时会打麻药,所以植入过程是不需要担心的。植入后,疼痛是因人而异的,有的人觉得很疼,有些人就会觉得没那么疼;疼痛是短暂的,一般不会超过三天;最后,准确来讲,植入种植钉后的疼痛是一种胀痛,对绝大多数人来说是可以忍受的。
任何工具的使用都是有其适应证的,种植钉也不例外。是否选择使用种植钉,如何使用种植钉,这是专业问题,要交给您信任的医生,按照医生的要求积极配合,才能达到预计目标,收获灿烂微笑!
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