今天是常医生陪你的第周
大家好~！部分成年正畸治疗的小伙伴们，对于自己的面型相对比较满意，但苦于牙齿不齐、深咬问题而不能自信微笑。因此，这部分患者的主要矫治诉求为纠正牙齿问题、维持或适度优化面型。同时，这部分患者相对需要拔牙矫正的比例也较少。但对于具体患者是否需要拔牙矫治，我们需要进一步综合考虑患者牙颌面的情况而定。本期，我们就一起来总结一下吧。在口腔正畸专业中，以上我们提到的这类正畸治疗患者属于“内倾型深覆合”类型。对于此类患者，我们通常会从以下5方面加以考量，来决定是否采用拔牙矫治协调牙颌面关系。1.面部突度；2.上前牙拥挤度；3.上下前牙覆盖程度；4.下切牙是否先天缺失；5.下颌是否存在重度拥挤。一、面部突度：通常内倾型深覆合患者面型相对较好。在矢状方向存在下颌位置偏后，下颌形态较小；上唇因肌张力不足而上翘，下唇卷缩外翻。闭口时下唇常覆盖在上切牙牙冠切1/3处。因此，可能在恢复上下前牙唇倾度时，使得面型突度增加。二、上前牙拥挤度：当患者上前牙存在重度拥挤时，为了不影响患者的前牙覆盖及面型突度，需要考虑上颌拔牙矫治，利用拔牙间隙解除前牙拥挤。三、上下前牙覆盖程度：当患者上下前牙在正畸治疗前存在轻度深覆盖合并上前牙拥挤问题时，需要考虑在解除前牙拥挤过程中不再增加上下前牙覆盖。四、下切牙是否先天缺失：当患者下颌先天缺失切牙时，需要考虑协调上下牙列数量及前牙覆合覆盖关系。通常采用上颌减少两颗前磨牙来协调。五、下颌是否存在严重拥挤：对于低角下颌发育不足患者，下颌拔牙需要慎重考虑。但如果患者下颌存在严重拥挤时，需要考虑采用下颌拔牙矫治来排齐、整平下牙列。同时，为了协调上下颌牙量与咬合关系，上颌也需要配合拔除2颗前磨牙。综上所述，在制定恒牙期低角内倾型深覆合患者的正畸治疗方案过程中，不仅需要解决牙齿问题更需要让患者的“颜值”锦上添花~！点击“在看”，把口腔正畸科普传递给你在乎的人
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