北京中科白殿疯病医院 https://myyk.familydoctor.com.cn/2831/不久前,26岁的一刘姓患者拔牙10天后去世,引发热议。后经证实,死亡原因其实是脑出血并脑疝导致,与拔牙无关。但是,拔牙确实会导致某些危险发生。因此,了解并掌握拔牙前后注意事项,可以帮助我们有效降低拔牙风险。
人为什么会长智齿
智齿是口腔中最晚长出的牙齿,也称第三磨牙,一般有1~4颗不等。
智齿一般在18~24岁开始萌出,这时人的生理、心理发育接近成熟,所以被看作是“智慧到来”的象征,故称“智齿”。
每个人智齿萌出的时间有差异,有的20岁以前长出,也有的中年以后长出,还有人终生不长,也不是四颗智齿都会长全。
之所以智齿容易出问题,是因为现代人类颌骨逐渐退化,缺乏足够空间容纳智齿萌出。
无处生长的智齿只好部分或全部被牙龈甚至骨组织所包埋,造成牙龈炎、冠周炎等口腔疾病。
6种情况智齿必须拔
被虫蛀
被虫蛀过的智齿很难补,若不及时拔除,则可能导致蛀洞越来越深,伤害口腔健康。
挤压邻牙
和相邻的恒牙挤着生长的智齿,易致恒牙不易清洁或出现牙齿部分被吸收的现象,造成患者出现牙痛或其它不适感。
这种情况下的智齿,患者不容易感受到,通过X光照射就能很清晰地看见。
有肿胀、疼痛感
若在智齿萌发的时候能感觉到肿胀、疼痛感,拔掉是最好的选择。
阻生智齿
阻生智齿通常都埋在牙槽骨里面,病人长了这种智齿不一定有感觉。因而非常容易被忽略,但可通过拍X光片诊断出。
难以清洁
智齿形态七歪八扭,又长在最里边,刷牙的时候,残留在智齿上的食物残渣就不易被清理掉。
无对牙咬合
不是所有的智齿都是成双成对长的,如果智齿对面没有对牙咬合,就容易出现智齿萌发过度的情况,从而影响咬合,出现不适感。
拔牙前的注意事项
一方面,医生会对患者进行身体状况的检查和评估,以确定患者是否适合拔牙。拔牙中有一些禁忌证需要注意:部分人群不适宜拔牙,如白血病患者、高度恶性淋巴瘤患者;而有一些人则必须在特定条件下才可以拔牙,如糖尿病患者空腹血糖控制在8.88mmol/L以下,女性患者要避开月经期以及妊娠期的前三月和后三月。
另一方面,患者必须详尽地向医生汇报自己的身体状况,包括既往史、过敏史等,这非常必要。如病人有长期使用抗凝剂的用药史,也需及时告知医生。
拔牙可能会导致哪些危险发生呢
拔牙本身属于小型手术,但是在手术过程中以及手术之后都可能会出现一些问题,也就是我们常说的并发症。部分并发症是由于手术操作不当导致的,但也有一些属于正常现象。其中,术中可能会出现晕厥、牙根折断、牙龈撕裂、所拔牙齿周围的牙槽突受到损伤等,还可能导致邻牙或对颌牙受损;术后则可能会出现疼痛、肿胀、开口困难的情况,出血和感染也是术后比较常见的并发症。
除此之外,拔牙还很有可能影响到神经,如颏神经、舌神经等。这些神经具有感觉功能,受到损伤后会导致患者产生麻木等异常感觉。在手术过程中,触碰到这些神经的可能性也比较大。值得注意的是,绝大多数下牙槽神经的损伤和下颌智齿的拔除有关。
拔牙后流血不止应当如何处理
首先要