吃坚果对白癜风有好处吗 https://baijiahao.baidu.com/s?id=1705313018957846420&wfr=spider&for=pc年11月6日
覆合的概念:上下颌牙齿在牙尖交错位,上下牙齿在垂直向叠加的一个长度。
覆合真正的含义是什么呢?
覆合在不同牙位上有不同的内涵:
1.在中切牙的覆合,在临床应用上有一定的参考数据,大家可以从幻灯上获得(权老师在学习生物美学课程时老师给到的数据)。
2.尖牙的覆合,跟中切牙有所出入,比中切牙更大,思考:为什么尖牙的覆合要大一些。
3.后牙的覆合,我们的后牙也是要求有一定的覆合。思考:这个覆合具有什么样的意义。
这个概念运动到临床中,首先要学习如何测量。在这里介绍一种在临床中的测量方法。首先让患者咬到最大尖窝交错位,然后直视在水平的角度把上切牙切端投照到下切牙的唇侧,用铅笔划一道线,测量其到下切牙切端的垂直距离就是覆合的长度,不同牙位道理是一样的。
还有一种情况也是需要测量覆合的。就是在CR位置下,这个时候牙齿可能不能完全咬实,依然是要把上切牙切端投照到下切牙唇侧,画一条线后测量其到下切牙切端的垂直距离。不同牙位方法是一样的。
覆合的临床意义:尖牙跟切牙的覆合是前牙引导的前提跟保证。
那什么是前牙引导?前牙引导是检查动态功能合的一个概念。是检查在患者最大尖窝交错位时,患者做前伸(下切牙顺着上切牙舌侧滑动到切牙切对切)、侧方运功(下尖牙顺着上尖牙舌侧滑动到尖牙切对切)的一种方法。前牙引导的检查的目的是:检查我们在前伸或者侧方运动时,后牙是否有接触。我们不希望有后牙有接触,那是咬合干扰。前牙引导的重要临床意义是:在我们牙齿在运动状态时保护髁突,减少负载。
从上图我们可以发现我们前牙的覆合实际上是由上下切牙的对位关系组成的。
覆合是上下牙在垂直向叠加的长度,意味着上下牙齿的长度对覆合有影响。从牙齿角度来看,牙齿的临床冠长度对垂直向叠加的长度有一定影响,同时要思考牙槽骨的高度对覆合是否也是有影响。大家想象一下,在临床当中上下前牙叠加时的不同状态,从深覆合到开合,上下前牙不同状态对口颌系统有怎样的影响?还有就是,覆合的数据跟上下前牙的长度和上下前牙牙槽骨的高度都有一定相关性。那么这两个因素就可以组合出非常多的上下牙对位关系。还有一个需要思考的就是后牙段牙冠的长度跟牙槽骨的高度对前牙的覆合有怎样的影响?
既然